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Seguro de Incapacidad - Formularios y publicaciones

Los documentos en esta página están en formato de PDFs. Para completar los formularios, es probable que necesite descargarlos y guardarlos en su computadora y después abrirlos con Adobe Reader sin costo alguno.    

Para buscar y ordenar folletos y formularios del EDD, visite la página titulada en inglés Online Forms and Publications. Todos los documentos están disponibles sin costo, y los puede descargar u ordenar que se le envíen por correo postal.

Formularios

Para ver un ejemplo del formulario impreso de la solicitud de DI como referencia únicamente, revise el DE 2501/S – Muestra del formulario impreso en español.

  • Certificación Suplementaria del Médico/Profesional Médico [Physician/Practitioner’s Supplementary Certificate (DE 2525XX)]: Usted recibirá una Certificación Suplementaria del Médico/Profesional Médico [Physician/Practitioner’s Supplementary Certificate (DE 2525XX) con su último pago.
    Si usted continúa incapacitado después de la fecha establecida en su solicitud, solicite a su médico/profesional médico que complete y presente el formulario DE 2525XX. Su médico/profesional médico puede encontrar y presentar este formulario por internet a través de SDI Online o usted puede proporcionarle un formulario impreso.  Si perdió o no recibió el DE 2525XX, puede solicitar el formulario a través de su cuenta de SDI Online o llamando al 1-800-480-3287 o 1-866-658-8846 (en español).

  • Annual Income Report for Disability Insurance Elective Coverage (DE 945) (solamente en inglés). Este es un formato para reportar sus ingresos, en los casos en que se cuenta con cobertura electiva del Seguro de Incapacidad.
  • Application for Disability Insurance Elective Coverage (DE 1378DI) (solamente en inglés). Este es un formato para tramitar cobertura electiva del Seguro de Incapacidad.

Publicaciones

Formularios y publicaciones del Permiso Familiar Pagado