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Preguntas frecuentes sobre la Compensación para Trabajadores

La Compensación para Trabajadores (Workers’ Compensation, WC) ofrece beneficios por enfermedades o lesiones relacionadas con el trabajo. A continuación encontrará respuestas a las preguntas más frecuentes.

Sí, usted puede presentar una solicitud. Sin embargo, no es común recibir pagos de Compensación para Trabajadores y del Seguro Estatal de Incapacidad al mismo tiempo. Hay algunas excepciones en situaciones limitadas en las que podría calificar para ambos beneficios. Si no está seguro de su elegibilidad, presente una solicitud por incapacidad y nosotros evaluaremos su caso.

No es común recibir beneficios de Compensación para Trabajadores y del Seguro de Incapacidad (DI) o del Permiso Familiar Pagado (PFL) al mismo tiempo. Sin embargo, existen algunas excepciones, y aun así usted puede presentar una solicitud.

Podría ser elegible para recibir beneficios completos o parciales del EDD si se cumple alguna de las siguientes condiciones:

  • Su empleador o la aseguradora de Compensación para Trabajadores retrasa los pagos de beneficios.
  • Su empleador o la aseguradora de Compensación para Trabajadores niega los beneficios.
  • Su beneficio semanal de Compensación para Trabajadores es menor que su beneficio semanal de DI o PFL. Usted podría calificar para recibir la diferencia, si cumple con los demás requisitos.
  • Su beneficio de Compensación para Trabajadores solo cubre gastos médicos.

Si no está seguro de su elegibilidad, presente una solicitud y espere a que evaluemos su caso.

Si cree que tiene una incapacidad relacionada con el trabajo, debe reportarla a su empleador lo antes posible. Su empleador debe referirlo a un médico o profesional de la salud de Compensación para Trabajadores. Además, su empleador debe enviar un informe médico a su aseguradora de Compensación para Trabajadores.

Si aún no está seguro de que su enfermedad o lesión esté relacionada con el trabajo, o si su empleador no lo refiere, visite a su médico o profesional de la salud. Ellos pueden ayudarle a determinar si su incapacidad está relacionada con el trabajo. Si lo está, informe a su empleador de inmediato. Debe reportar la lesión o enfermedad en un plazo de 30 días para evitar problemas, retrasos o la pérdida de beneficios.

Para obtener más información, comuníquese con el Departamento de Relaciones Industriales.

La Junta de Apelaciones de Compensación para Trabajadores (WCAB, por sus siglas en inglés) (enlace no disponible en español) es una agencia estatal con autoridad para resolver asuntos relacionados con solicitudes de Compensación para Trabajadores. Actúa como mediadora entre el trabajador lesionado, el empleador y la aseguradora de Compensación para Trabajadores. Si existe un desacuerdo sobre asuntos relacionados con su solicitud de beneficios por lesión, comuníquese con la WCAB para recibir ayuda.

Un juez de la junta de apelaciones escuchará su versión y la de su empleador y tomará una decisión sobre su caso. La Unidad de Información y Asistencia de la WCAB brinda información sobre el proceso de apelación y su derecho a presentarla.

Sí. Usted puede solicitar beneficios por incapacidad si tiene, o espera recibir, un vale de capacitación del Beneficio Suplementario por el Desplazamiento de Trabajo (SJDB). El uso de este vale no le impedirá calificar para los beneficios de incapacidad.

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