Solicite la Cobertura Electiva del Seguro de Incapacidad

Asegúrese de estar familiarizado con el programa de la Cobertura Electiva del Seguro de Incapacidad (DIEC, por sus siglas en inglés) y los requisitos de elegibilidad de la hoja de información: Elective Coverage for Employers and Self-Employed Individuals (DE 231EC) (PDF) (solamente en inglés) antes de completar la solicitud.

Puede solicitar la DIEC completando la solicitud y enviándola a la dirección que aparece en el formulario.

• Application for Disability Insurance Elective Coverage (DE 1378DI) (PDF) (solamente en inglés)
• Application for Unemployment Insurance, Disability Insurance, and Paid Family Leave Elective Coverage Under Section 708(A) of the Unemployment Insurance Code (DE 1378A) (PDF) (solamente en inglés)